Cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan phổ biến nhất hiện nay

Việc điều trị bệnh trĩ là điều rất cần thiết, có rất nhiều phương pháp cắt trĩ hiện nay như Milligan Morgan, Longo, Ferguson, Whitehead,… Trong đó, cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan hiện đang được áp dụng rất phổ biến trong việc điều trị bệnh trĩ. Bài viết dưới đây sẽ giải thích rõ hơn về phương pháp này để giúp cho bạn đọc quan tâm tìm hiểu thêm nhé.

Tìm hiểu chung: Cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan

Bệnh trĩ (lòi dom) là tình trạng các mạch máu xung quanh hậu môn – trực tràng bị biến dạng, phình to, viêm sưng dẫn đến hình thành búi trĩ. Sự hình thành búi trĩ gây ra nhiều triệu chứng khó chịu như đau rát, ngứa ngáy, sưng đỏ,… thậm chí là chảy máu ở khu vực hậu môn khi người bệnh đại tiện. Nguyên nhân chính tác động khiến bệnh trĩ xuất hiện là do gia tăng áp lực ở hậu môn và đại tràng, táo bón, tuổi tác, thói quen ăn uống,…

Nếu để bệnh kéo dài, búi trĩ có thể trở nên sưng to nghiêm trọng hơn, lòi ra ngoài hậu môn gây xuất huyết nghiêm trọng. Lúc này, người bệnh cần can thiệp điều trị bằng các phương pháp phẫu thuật để loại bỏ búi trĩ sa.

Cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan

Trong đó, cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan từ lâu đã được áp dụng phổ biến trong việc điều trị bệnh trĩ nặng. Milligan Morgan là phương pháp phẫu thuật cắt trĩ được phát triển vào những năm 1930 bởi hai nhà phẫu thuật là J. Milligan và W. Morgan. Đây là một phương pháp phẫu thuật tiêu chuẩn đã được sử dụng rộng rãi trên thế giới trong nhiều năm.

Bác sĩ thường áp dụng phương pháp cắt trĩ Milligan Morgan trong điều trị loại trĩ nội. Quá trình phẫu thuật bao gồm tiếp cận các búi trĩ thông qua bóc tách lớp niêm mạc hậu môn, sau đó cắt và loại bỏ các búi trĩ trực tiếp bằng dao phẫu thuật. Các mạch máu trong búi trĩ sẽ được buộc hoặc đốt cháy để kiểm soát tình trạng chảy máu.

Sau đó, các vết cắt sẽ được khâu lại đảm bảo về tính thẩm mỹ và hạn chế di chứng xảy ra. Phương pháp này được thực hiện dưới tác dụng của thuốc gây mê toàn thân, tuy nhiên do vị trí mổ nhạy cảm và dễ bị nhiễm trùng nên thường có thời gian hồi phục hoàn toàn kéo dài khoảng từ 2-3 tháng.

Đối tượng chỉ định và nguyên tắc cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan

Đối tượng chỉ định

Đối tượng chỉ định cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan

Phương pháp cắt trĩ Milligan Morgan thường được sử dụng cho các trường hợp trĩ nội mức độ trung bình đến nghiêm trọng, cụ thể như sau:

– Người bệnh mắc bệnh trĩ loại hỗn hợp phức tạp (bao gồm trĩ nội và trĩ ngoại)

– Người bệnh mắc bệnh nội mức độ trung bình đến nghiêm trọng (cấp độ 2 trở lên), các trường hợp trĩ nội đã phát triển đáng kể gây ra các triệu chứng như đau nhức, chảy máu, sưng tấy và khó chịu ở hậu môn.

– Người bệnh đã từng điều trị trĩ nhưng không đạt hiệu quả, các biện pháp không phẫu thuật như thay đổi lối sống, chế độ ăn uống, thuốc nhuận tràng,… không làm giảm được các triệu chứng của trĩ hoặc búi trĩ phát triển nghiêm trọng hơn.

Nguyên tắc thực hiện

– Loại bỏ các búi trĩ ở vị trí hướng 3 giờ, 8 giờ và 11 giờ

– Đối với búi trĩ ngoại nằm ở phần rìa hậu môn, loại bỏ cẩn thận để phần nút buộc không bị thắt vào cơ và da

– Cần thắt tận gốc các búi trĩ nằm ở phía trên cao để tránh nguy cơ biến chứng làm hẹp hậu môn sau hậu phẫu.

Quy trình cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan

Quy trình cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan

Chuẩn bị: Trước khi tiến hành phẫu thuật, bệnh nhân được yêu cầu không ăn uống trong khoảng thời gian quy định trước phẫu thuật. Điều này nhằm đảm bảo rằng dạ dày và ruột đã được làm trống, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình phẫu thuật. Quá trình phẫu thuật Milligan Morgan thường được thực hiện gây tê tủy sống hoặc gây mê toàn thân (tùy thuộc vào sự lựa chọn của bác sĩ và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân).

Tiếp cận búi trĩ: Bác sĩ sẽ tiến hành tiếp cận các búi trĩ bằng cách đặt một khớp trực tràng vào hậu môn và kéo nhẹ. Điều này giúp mở rộng khu vực hậu môn và cho phép bác sĩ tiếp cận trực tiếp các búi trĩ bên trong. Bác sĩ sẽ đặt 3 panh tương ứng với vị trí 3 – 8 – 11 giờ ở mép hậu môn, sau đó tiếp tục đặt 3 panh tiếp theo cùng trục với 3 panh đầu. Có thể dùng dung dịch Xylocain 0.5% chứa Adrenalin quanh 2 panh trên, tuy nhiên nó không áp dụng khi bệnh nhân mắc chứng cao huyết áp và tim mạch.

Cắt búi trĩ: Tiếp tục đặt 3 panh lần thứ 3 vào cực trên của búi trĩ, tiếp giáp với lớp niêm mạc trực tràng và cùng trục với 2 loạt panh trước đó. Sau đó, bác sĩ sẽ sử dụng dao phẫu thuật để cắt các búi trĩ từ đỉnh xuống dưới. Các búi trĩ sẽ bị cắt đứt và loại bỏ phần dư thừa. Quá trình cắt được thực hiện một cách cẩn thận để đảm bảo loại bỏ đầy đủ các búi trĩ mà không gây tổn thương đến mô xung quanh.

Kiểm soát chảy máu: Trong quá trình cắt, các mạch máu của búi trĩ bị cắt sẽ chảy máu. Để kiểm soát chảy máu, bác sĩ sẽ sử dụng các phương pháp như thắt buộc mạch máu bằng sợi chỉ hoặc cauterize (đốt cháy) để đông máu và ngăn chặn tình trạng chảy máu tiếp diễn.

Khâu vết thương: Sau khi loại bỏ búi trĩ và kiểm soát tình trạng chảy máu, các vết cắt được khâu lại bằng các sợi chỉ tự tiêu. Sợi chỉ tự tiêu này sẽ tự tiêu biến trong quá trình hồi phục và lành vết thương. Các bác sĩ cũng sẽ tiến hành tái tạo, xử lý lại các vết mổ để hạn chế góc cạnh đồng thời hạn chế tình trạng biến chứng hẹp hậu môn sau phẫu thuật.

Hồi phục: Thời gian hồi phục sau khi thực hiện cắt trĩ bằng phương pháp milligan morgan thường kéo dài từ 2-3 tháng. Trong giai đoạn hồi phục, bệnh nhân cần tuân thủ các hướng dẫn sau phẫu thuật, bao gồm việc chăm sóc vết thương, duy trì vệ sinh khu vực hậu môn, ăn uống hợp lý, hạn chế tình trạng táo bón và tránh tham gia các hoạt động mạnh hoặc có thể gây áp lực lên khu vực hậu môn trực tràng.

Ưu và nhược điểm của cắt trĩ bằng phương pháp milligan morgan

Ưu nhược điểm của phương pháp milligan morgan

Ưu điểm

• Hiệu quá điều trị cao với nhiều loại trĩ khác nhau như trĩ nội , trĩ hỗn hợp, mức độ trì từ cấp 2 trở lên,.. với nguy cơ tái lại rất thấp (chỉ khoảng 5-8% sau khi điều trị).
• Quy trình thực hiện phẫu thuật đơn giản và nhanh chóng, bác sĩ sẽ tiến hành loại bỏ và khâu riêng từng búi trĩ, điều này giúp bệnh nhân không phải trải qua một cuộc phẫu thuật kéo dài mệt mỏi.
• Chi phí thực hiện phẫu thuật cắt bỏ khá rẻ, dao động ổn định với nhiều đối tượng người bệnh nên được lựa chọn sử dụng điều trị bệnh trĩ phổ biến.

Nhược điểm

• Sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể bị đau và khó chịu trong khu vực hậu môn trong thời gian dài (2-3 tháng) do vị trí phẫu thuật nhạy cảm và nhiều dây thần kinh.
• Nguy cơ nhiễm trùng có thể xảy ra nếu khu vực hậu môn tiếp xúc vi khuẩn gây hại. Việc duy trì vệ sinh khu vực và chế độ chăm sóc sau phẫu thuật là rất quan trọng để giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng và khiến vết thương lâu lành.
• Phương pháp này không áp dụng cho các đối tượng bệnh trĩ vòng hoặc nhiều búi trĩ cùng lúc.
• Phẫu thuật Milligan Morgan yêu cầu kỹ năng và kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật, nếu không rất dễ xảy ra biến chứng sưng tấy, nhiễm trùng vết mổ, viêm nhiễm, chảy máu hậu môn, sẹo mất thẩm mỹ và khó khăn trong việc đại tiện.

Chính vì vậy, nếu đã quyết định thực hiện phẫu thuật Milligan Morgan thì người bệnh nên đến ngay các trung tâm chuyên khoa bệnh lý hậu môn – trực tràng uy tín như Phòng Khám Đa Khoa Hữu Nghị tại Đà Nẵng. Đội ngũ bác sĩ tại đa khoa với kinh nghiệm và kiến thức chuyên môn sâu rộng sẽ đảm bảo quá trình điều trị bệnh trĩ hiệu quả, qua đó hạn chế các biến chứng hậu phẫu có thể xảy ra.

Mong là bài viết “Cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan phổ biến nhất hiện nay” ở trên đã mang đến nhiều thông tin bổ ích liên quan đến việc điều trị bệnh trĩ cho bạn đọc theo dõi. Nếu có vấn đề khác hoặc cần sự hỗ trợ thì xin hãy liên hệ ngay đến số điện thoại tư vấn 24/24: Hotline: 039 957 5631 hoặc chỉ cần nhắn tin ngay vào khung tư vấn online: >>Tư Vấn Trực Tuyến<<; đội ngũ nhân viên y tế tại đa khoa sẽ nhanh chóng giải đáp và hỗ trợ lên lịch điều trị nếu cần thiết.